Song ngữ về thuốc- HEART FAILURE – (PHẦN 2)
Medicines for heart failure
Thuốc điều trị cho suy tim
Most people with heart failure are treated with medication. Often you’ll need to take 2 or 3 different medicines.
Hầu hết ở những người mà bị bệnh suy tim được điều trị bằng thuốc. Thường bệnh nhân sẽ cần đến 2 hoặc 3 loại thuốc khác nhau
Some of the main medicines for heart failure include:
1.ACE inhibitors
angiotensin-2 receptor blockers (ARBs)
beta blockers
mineralocorticoid receptor antagonists
diuretics
ivabradine
sacubitril valsartan
hydralazine with nitrate
digoxin
Một số loại thuốc chính dành cho suy tim bao gồm:
Thuốc ức chế ACE
Thuốc chẹn thụ thể Angiotensin-2 (ARBs)
Thuốc chẹn beta
Thuốc đối kháng với thụ thể mineralocorticoid
Thuốc lợi niệu
Ivabradine
Sacubitril valsartan
Kết hợp Hydralazine cùng với Nitrate
Digoxin
You may need to try a few different medicines before you find a combination that controls your symptoms but doesn’t cause unpleasant side effects.
Bệnh nhân có thể thử một số thuốc khác nhau trước khi mà tìm được sự kết hợp nào đó mà có thể kiểm soát những triệu chứng cơ năng nhưng không gây ra những tác dụng phụ
1.ACE inhibitors – Thuốc ức chế men chuyển ACE
Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors work by relaxing and opening up your blood vessels, which makes it easier for your heart to pump blood around the body.
Thuốc ức chế men chuyển dạng Angiotensin có tác dụng làm dãn và mở rộng mạch máu của bệnh nhân, điều đó giúp cho tim dễ dàng bơm máu đi khắp cơ thể
Examples of ACE inhibitors include ramipril, captopril, enalapril, lisinopril and perindopril.
Ví dụ về thuốc ức chế men ACE bao gồm: ramipril, captopril, enalapril, lisinopril và perindopril
The most common side effect of ACE inhibitors is a dry, irritating cough.
Tác dụng phụ thường gặp nhất của thuốc ức chế men ACE là ho khan và ho một cách khó chịu
If you have a troublesome cough, an ACE inhibitor may be switched to an ARB.
Nếu như bệnh nhân nặng nề khi ho, có thể chuyển thuốc ức chế ACE sang ARB
ACE inhibitors can also cause your blood pressure to fall too low, and they may cause kidney problems.
Thuốc ức chế ACE cũng có thể làm cho huyết áp của bệnh nhân tụt quá thấp, và chúng có thể gây nên những vấn đề với thận.
2.Angiotensin-2 receptor blockers (ARBs)- Thuốc chẹn thụ thể Angiotensin-2
Angiotensin-2 receptor blockers (ARBs) work in a similar way to ACE inhibitors by relaxing blood vessels and reducing blood pressure.
They tend to be used as an alternative to ACE inhibitors because they don’t usually cause a cough, although they may not be quite as effective as ACE inhibitors.
Examples of ARBs include candesartan, losartan, telmisartan and valsartan.
Side effects of ARBs can include low blood pressure and high levels of potassium in your blood.
Your doctor will carry out regular blood tests to monitor your potassium level.
Thuốc chẹn thụ thể Angiotensin-2 (ARBs) cách thức hoạt động tương tự như với thuốc ức chế ACE là làm giãn mạch và giảm huyết áp.
Chúng có xu hướng được sử dụng để thay thế cho thuốc ức chế ACE bởi vì chúng không thường xuyên gây nên ho, mặc dù chúng có thể không hoàn toàn hiệu quả như thuốc ức chế ACE
Ví dụ cho ARBs bao gồm candesartan, losartan, telmisartan và valsartan.
Những tác dụng phụ của thuốc ARBs có thể bao gồm tụt huyết áp và tăng Kali trong máu
Bác sĩ sẽ thực hiện những xét nghiệm máu thường xuyên để theo dõi lượng kali trong máu bệnh nhân
3.Beta blockers- thuốc chẹn beta
Beta blockers work by slowing your heart down and protecting your heart from the effects of adrenaline and noradrenaline,
There are several different beta blockers, but the main ones used to treat heart failure in the UK are bisoprolol, carvedilol and nebivolol.
Possible side effects include dizziness, tiredness and blurred vision.
But most people taking them have either no or very mild side effects that become less troublesome with time.
Những thuốc chẹn beta tác động bằng cách làm chậm nhịp tim của bạn và bảo vệ tim của bạn khỏi tác động của adrenalin và noradrenalin
Có nhiều loại thuốc chẹn beta khác nhau, nhưng một trong những loại chính được sử dụng để điều trị suy tim ở Anh là bisoprolol, carvedilol và nebivolol.
Những tác dụng phụ có thể xảy ra bao gồm chóng mặt, mệt mỏi và nhìn mờ.
Hầu hết những người sử dụng loại thuốc này không có hoặc gặp tác dụng phụ rất nhẹ và ít đáng lo ngại theo thời gian.
4.Mineralocorticoid receptor antagonists (MRAs) –Thuốc đối kháng với thụ thể mineralocorticoid
MRAs make you pass more urine, and help lower blood pressure and reduce fluid around the heart, but they don’t reduce potassium levels.
MRAs khiến bạn đi tiểu nhiều hơn, và giúp huyết áp hạ thấp và giảm lượng dịch xung quanh rim, nhưng chúng không làm giảm lượng kali
The most widely used MRAs are spironolactone and eplerenone.
MRAs được sử dụng rộng rãi nhất là Spironolactone và eplerenone
Spironolactone may cause enlarged breasts in men (gynaecomastia) and breast tenderness and increased hair growth in women.
Spironolactone cũng có thể gây ra vú to ở nam giới và căng ngực cũng như tăng mọc lông ở phụ nữ
Eplerenone can cause sleeping difficulties, dizziness and headaches.
The most serious side effect of these medicines is that they can cause the level of potassium in your blood to become dangerously high.
Your doctor will carry out regular blood tests to check for this.
Eplerenone có thể gây nên khó ngủ, chóng mặt và đau đầu
Những tác dụng phụ của những thuốc này là chúng có thể làm cho kali trong máu của bệnh nhân tăng cao một cách nguy hiểm
5.Diuretics- thuốc lợi niệu
Diuretics (water pills) make you pass more urine and help relieve ankle swelling and breathlessness caused by heart failure.
There are many different types of diuretic, but the most widely used for heart failure are furosemide (also called frusemide) and bumetanide.
Possible side effects of diuretics include dehydration and reduced levels of sodium and potassium in the blood.
Thuốc lợi niệu (thuốc nước) khiến bạn đi tiểu nhiều hơn và giúp giảm thiểu sưng mắt cá chân và khó thở do suy tim
Có nhiều loại thuốc lợi tiểu khác nhau, nhưng loại mà được sử dụng rộng rãi nhất là furosemid (còn được gọi là frusemid) và bumetanide.
Những tác dụng phụ của thuốc lợi tiểu có thể gặp lại là mất nước và giảm lượng Na cũng như K trong máu
6.Ivabradine – ivabradine
Ivabradine is a medicine that can help slow your heart down.
It’s a useful alternative to beta blockers if you can’t take them or they cause troublesome side effects.
It can also be used alongside beta blockers if they don’t slow the heart enough.
Possible side effects include headaches, dizziness and blurred vision.
Ivabradine là thuốc giúp bạn làm chậm nhịp tim
Nó có tác dụng thay thế cho thuốc chẹn beta nếu như bệnh nhân không thể dùng chúng hoặc khi họ có những tác dụng phụ đáng lo ngại
Nó cũng được sử dụng song song cùng với thuốc chẹn beta nếu như nhịp tim không đủ chậm
Những tác dụng phụ có thể bao gồm đau đầu, chóng mặt và nhìn mờ
7.Sacubitril valsartan
Sacubitril valsartan is a single tablet that combines an ARB and a medication called a neprilysin inhibitor.
It’s suitable for people with more severe heart failure, whose heart is only able to pump a reduced amount of oxygenated blood around the body despite taking other medication.
The most common side effects of sacubitril valsartan are low blood pressure, high potassium levels and kidney problems.
Sacubitril valsartan là thuốc dạng nén kết hợp với ARB và thuốc có tên gọi là ức chế neprillysin.
Nó phù hợp với những người bị suy tim nặng, tim của họ chỉ có thể bơm máu đã bị giảm đi một số lượng oxy đi khắp cơ thể mặc dù đang dùng những thuốc khác
Tác dụng phụ phổ biến nhất của thuốc là hạ đường huyết, làm tăng lượng K và những vấn đề với thận
8.Hydralazine with nitrate
Hydralazine in combination with nitrate can help relax and open up the blood vessels.
These medicines are sometimes prescribed by heart specialists (cardiologists) for people who are unable to take an ACE inhibitor or ARB.
Side effects can include headaches, a fast heartbeat and a pounding, fluttering or irregular heartbeat (palpitations).
Hydralazine được kết hợp với nitrate có thể giúp giãn và mở rộng mạch.
Những thuốc này đôi khi được bác sĩ chuyên khoa tim (bác sĩ tim mạch) kê đơn cho những bệnh nhân mà không có khả năng dùng thuốc ức chế ACE hoặc ARB
Những tác dụng phụ có thể gồm đau đầu, nhịp tim nhanh và nhịp tim đập thình thịch, rung động hoặc là nhịp tim bất thường (đánh trống ngực)
9.Digoxin
Digoxin can improve your symptoms by strengthening your heart muscle contractions and slowing down your heart rate.
It’s normally only recommended for people who have symptoms despite treatment with ACE inhibitors, ARBs, beta blockers and diuretics.
Possible side effects include dizziness, blurred vision, feeling and being sick, diarrhoea and an irregular heartbeat.
Digoxin có thể cải thiện những triệu chứng cơ năng bằng cách tăng cường co bóp cơ tim và làm chậm nhịp tim
Bình thường thuốc chỉ được khuyến nghị cho những bệnh nhân có triệu chứng cơ năng mặc dù đã điều trị bằng thuốc ức chế ACE, ARBs, thuốc chẹn beta và thuốc lợi niệu
Những tác dụng phụ có thể bao gồm chóng mặt, nhìn mờ, cảm giác và bị ốm, tiêu chảy và nhịp tim bất thường
10.Devices for heart failure- thiết bị điều trị suy tim
Some people with heart failure will need to have a procedure to implant a small device in their chest that can help control their heart’s rhythm.
The most commonly used devices are:
pacemakers
cardiac resynchronisation therapy (CRT) devices
implantable cardioverter defibrillators (ICDs)
CRT-Ds
Một số bệnh nhân mà suy tim có cần thực hiện một thủ thuật nhỏ để cấy thiết bị nhỏ vào trong ngực của bạn có thể kiểm soát nhịp tim.
Những thiết bị phổ biến nhất thường được dùng là:
máy tạo nhịp tim
thiết bị điều trị tái đồng bộ tim (CRT)
máy khử rung tim cấy ghép (ICDs)
CRT-Ds
Theo: Thực Chiến Tiếng Anh Chuyên Ngành Y Khoa
